Bronhiālā astma bērnam

Jautājums:
Manam bērnam ir 3 gadi. Mums ir uzstādīta astmas diagnoze, lai gan proves pie alergologa neko neuzrādīja. Astmas diagnoze tika uzstādīta, balstoties uz to, ka bērnam, sākot bērnudārza gaitas, bieži parādījās sēcošs klepus naktī, bez iesnām, kas, lietojot ārsta nozīmētos klepus sīrupus, pārgāja uz bronhītu vai plaušu karsoni. Klepus parasti sākās pa nakti vai no rīta un pēc tam kļuva stiprāks un bija arī pa dienu. Proves tika veiktas 2 gadu vecumā. Tagad, lietojot Ventolin un Pulmikort un Singular, klepus ārstējas daudz vieglāk, nav tik ass. Tagad veica asinsanalīzes, kur IgE ir 111. Ko tas nozīmē? Bez tam piebildīšu, ka piedzimstot bērniņš pārslimoja pneimoniju ar labās plaušas plīsumu (pneimonija tika atklāta pēc pāris stundām dzemdību nodaļā). Problēmu rada arī, tas, ka sākumā lietojot flakoniņu inhalatorus, tie labi palīdzēja, taču tagad vairs tik labi nepalīdz, nākas izmantot šķidro Pulmikort, kas palīdz ļoti labi. Vai varētu būt, ka bērns pareizi neieelpo aerosola  Pulmikortu? Uz ādas bērnam nav manīti alerģiski izsitumi, kā arī līdz 1,5 gadu vecumam problēmas ar slimošanu un biežajiem klepiem nebija, ja neskaita piedzimstot. Tagad gan.

Atbilde:
Pirmkārt, alergoproves, kuras veiktas 2 gadus atpakaļ, neizslēdz astmas diagnozi. Otrkārt, tagad veiktais kopīgais IgE ir paaugstināts, kas varētu liecināt, ka organismā veidojas aizsargvielas pret kādu iespējamu alergēnu. (Citkārt šis rādītājs paaugstinās parazītu gadījumā, bet tam papildus vēl ir citas sūdzības, to palīdz atklāt ārsts). Treškārt, iespējams, ka pēc dzemdībām pārslimotais un pārciestais arī ir ietekmējis elpceļu veidošanos. Parasti šīs problēmas skar bērniņus līdz skolas vecumam, bet vēlāk tās samazinās vai pilnībā pāriet. Par terapiju un visus citus neskaidros jautājumus noteikti vajadzētu pārrunāt klātienē ar savu ārstu.